Pubblicato su Brain un articolo (link) in cui si esamina la progressione della degenerazione nigrostriatale, sia per quanto riguarda la denervazione striatale che la perdita di neuroni melanina e tirosina idrossilasi nelle prime fasi del processo responsabile della malattia di Parkinson. Allo scopo sono stati esaminati i cervelli di 28 pazienti con malattia di Parkinson […]
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I costi del Parkinson
Rallentare la progressione della malattia di Parkinson consente un notevole risparmio economico, in maniera direttamente proporzionale al grado di malattia. E quanto affermato nell’articolo pubblicato su Movement Disorder (link). Gli autori hanno costruito un modello di Markov per mostrare i benefici monetari netti dei ritmi di progressione più lenti. Quattro scenari ipotetici di progressione sono […]
Un articolo pubblicato su Archives of Neurology (link) sembra confermare l’ipotesi di progressione di malattia ipotizzata da Braak. Lo studio ha analizzato le acquisizioni in risponanza magnetica di 29 pazienti con Parkinson e 27 controlli sani. A tutti è stata praticata un risonanza in quattro diverse modalità, multiecho pesata in T1, densità protonica multiecho, T2 […]
Nuovi farmaci nel Parkinson
La Malattia di Parkinson, a differenza di Alzheimer, ha una buona terapia incardinata sugli agonisti dopaminergici: Levodopa, agonisti dopaminergici diretti, e inibitori delle monoamino ossidasi-B (I-MAO-B). Tuttavia restano diversi problemi: il trattamento è sintomatico; l’uso prolungato del farmaco più efficace, la levodopa, è associato con discinesie; ci sono poche prove che uno qualsiasi di […]
Un articolo pubblicato sul Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry (link) descrive le caratteristiche cliniche del parkinson vascolare in un campione di ventotto persone esaminate autopticamente. L’età media di inizio e la durata della malattia erano rispettivamente 70,6 (DS ± 6.42) e 10,5 (DS ± 6.61) anni. La bradicinesia era presente in tutti i casi, […]
Allo scopo di valutare l’ipotesi circa il possibile valore prognostico del DAT scan gli autori di un lavoro pubblicato su Movement Disorder (link) hanno valutato prospetticamente una coorte di 491 persone con diagnosi de novo di malattia di Parkinson. Le persone sono state seguite per 5,5 anni, con una durata media di diagnosi di 6.3. […]
BACE1 e Alzheimer
Nuove evidenze confermano il ruolo dell’enzima BACE1 nel determinare e mantenere la progressione dell’Alzheimer. Un articolo pubblicato sul Journal of Neuroscience (link) non solo conferma che l’enzima promuove la formazione di placche tossiche di β-amiloide ma dimostra anche che è responsabile di un altro meccanismo finora sconosciuto. Infatti sembra che il BACE1 impedisca la […]
Biomarkers e Alzheimer (3/3)
In conclusione a quanto esposto nei giorni scorsi l’articolista afferma che se la patologia è presente prima che la persona manifesti il declino cognitivo il passo successivo più logico dovrebbe essere la scansione di routine degli anziani per identificare i segni rivelatori della malattia. Ma questo è più facile a dirsi che a farsi. La […]
Biomarkers e Alzheimer (2/3)
Proseguendo la descrizione iniziata ieri sui biomarkers di Alzheimer l’articolo su Nature riferisce che le tecnologie di imaging stanno aiutando a identificare i cambiamenti a livello cerebrale che correlano con il declino cognitivo. Le scansioni RMN di persone con Alzheimer rivelano, con l’avanzare della malattia, un restringimento del lobo temporale e dell’ippocampo, la regione del […]
Biomarkers e Alzheimer (1/3)
Continuando l’esposizione del numero monografico di Nature sull’Alzheimer oggi è la volta dell’articolo di Ruth Williams (link) dal titolo Biomarkers: segnali di pericolo. Allo stato la diagnosi definitiva della malattia di Alzheimer è possibile solo con l’analisi post-mortem del cervello. E’ quindi evidente come sia importante valutare la persona in vita allo scopo di trovare […]