Presentato nel corso del meeting annuale dell’American Academy of Neurology un poster sui processi di apprendimento nella malattia di Parkinson e nell’invecchiamento sano . Gli autori del poster, Madeleine Sharp, Karin Foerde, Nathaniel Daw e Daphna Shohamy avevano come obiettivo l’identificazione dell’esatto ruolo della dopamina nell’apprendimento dei meccanismi di ricompensa e il fornire un resoconto […]
Tag: dopamina
La malattia di Parkinson è una malattia neurodegenerativa progressiva la cui principale caratteristica neuropatologica è la perdita neuronale dopaminergica. Di recente si presta maggiore attenzione ai sintomi non motori, quali i disturbi cognitivi e quelli comportamentali. I risultati clinici e sperimentali supportano l’opinione che l’ippocampo, una struttura del lobo temporale coinvolta nell’apprendimento fisiologico e la […]
Pubblicato sul Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry un articolo (link) sulla sindrome da disregolazione della dopamina (DDS). Lo studio retrospettivo caso-controllo ha esaminato 35 pazienti con DDS, 70 senza sindrome e 1281 con fluttuazioni motorie e discinesie. I portatori della sindrome erano solitamente più giovani, non erano portatori di anomalie cognitive. La sindrome sembra […]
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Nuovi farmaci nel Parkinson
La Malattia di Parkinson, a differenza di Alzheimer, ha una buona terapia incardinata sugli agonisti dopaminergici: Levodopa, agonisti dopaminergici diretti, e inibitori delle monoamino ossidasi-B (I-MAO-B). Tuttavia restano diversi problemi: il trattamento è sintomatico; l’uso prolungato del farmaco più efficace, la levodopa, è associato con discinesie; ci sono poche prove che uno qualsiasi di […]
Ancora un articolo sulla depressione nel Parkinson. Il gruppo svedese del Karolinka Institute diretto da Dag Aarsland ha pubblicato un articolo su Nature Reviews Neurology (link) in cui passa a rassegna lo “stato dell’arte” in materia. La depressione si verifica in circa il 35% dei pazienti con malattia di Parkinson (PD) e spesso è persistente. […]
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L’olfatto nel Parkinson
Il disturbo dell’olfatto è uno dei principali segni preclinici della malattia di Parkinson. Un articolo pubblicato su Neurobiology of disease (link) presenta una rivalutazione completa e un aggiornamento di tale problema nel Parkinson e nei disturbi correlati. Il bulbo olfattivo è coinvolto nella disfunzione, in quanto solo quelle sindromi con evidente patologia del bulbo olfattivo […]
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La FDA critica la rasagilina
L’FDA (Food and Drug Administration) afferma che la rasagilina (Azilect) non riesce a rallentare la progressione della malattia di Parkinson. La rasagilina è un inibitore delle MAO-B ed aumenta i livelli di dopamina inibendo la monoamino ossidasi B, enzima che metabolizza la dopamina. Allo stato la sostanza viene utilizzato sia da sola che insieme ad […]
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Disturbi vescicali nel Parkinson
Tra i disturbi non motori della malattia di Parkinson quelli vescicali (minzione imperiosa, incontinenza) sono fra i più frequenti e meno responsivi al trattamento con levodopa. All’argomento viene dedicato un articolo su Neurobiology of Disease (link). La disfunzione vescicale è legata ad un alterazione del circuito dopaminergico fronto-basale che in condizioni normali sopprime il riflesso […]
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Attraversare la barriera
La barriera emato encefalica (BEE) è una struttura anatomica-funzionale che consente il mantenimento di un ambiente ottimale per il funzionamento del cervello. Sono molte le sostanze che non possono passare e se la cosa per moltissimi aspetti è positiva impedendo l’entrata di molecole inutili o tossiche in qualche caso, come ad esempio per molti farmaci, […]
Continuando la disamina sui processi decisionali, per quanto riguarda la malattia di Parkinson va detto che i pazienti con malattia idiopatica possono presentare deficit cognitivi, anche nelle fasi precoci della malattia. Molti di questi deficit sono simili a quelli osservati in pazienti con lesioni alla corteccia prefrontale, quali il deficit della memoria di lavoro, la […]