Musicoterapia E’ noto che la musicoterapia agisce in maniera diretta sulle emozioni ed aiuta anche la componente emotiva. Nell’Alzheimer il suo utilizzo consente di recuperare margini di autonomia e di controllo del comportamento altrimenti impossibili con la terapia farmacologica. Forti di questa convinzione medici ed operatori sanitari raccomandano spesso la musicoterapia oltre ad altre terapie […]
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La diagnosi di Parkinson è ancora sostanzialmente, basata su un’accurata anamnesi ed un approfondito esame obiettivo neurologico. Le caratteristiche principali della malattia di Parkinson idiopatica sono la progressione relativamente lenta e la stabile risposta alla terapia farmacologica dopaminergica, sebbene questa possa ridursi con gli anni. Sono tuttavia possibili errori diagnostici legati sia alla soggettività dell’esaminatore, […]
Il diabete e il Parkinson
Le relazioni cliniche tra diabete e Parkinson vengono descritte in un articolo pubblicato su Parkinsonism e Related Disorder (link). Lo studio, caso-controllo, ha esaminato 39 persone con Parkinson, 13 con diabete e 26 senza, sottoponendole a PET per valutare il rapporto di distribuzione del tracciante, Risonanza Magnetica per esaminare la leucoaraiosi e la UPDRS con […]
In trentuno pazienti con RLS, confrontati con 36 sani appaiati per età e sesso, è stato valutato il D2R-BP con PET raclopride. I pazienti con RLS avevano minore D2R-BP nel putamen e nel caudato ma non nello striato ventrale. Il dato suggerirebbe un aumento dell’attività dopaminergica presinaptica nei pazienti con RLS. L’articolo (link) è stato […]
L’Alzheimer prima dell’Alzheimer
In questo studio, pubblicato su Neurology (link) i ricercatori hanno utilizzato il livello di istruzione di 52 pazienti per misurare la loro riserva cognitiva. Allo scopo sono state utilizzate la scansione PET del cervello per misurare il livello di glucosio e il dosaggio nel liquido cerebro spinale di amiloide beta42 (Aβ42). Nell’Alzheimer uno dei primi […]
Al quesito cerca di dare una risposta l’articolo pubblicato su Jama (link). Per alcuni la metodica consentirebbe diagnosi e trattamento precoci con miglioramento della qualità della vita e forse anche dei risultati. Ma gli scettici affermano che gli studi pubblicati non dimostrano l’utilità della metodica che costa più di 3000 dollari ad esame.
Tanto emerge da un articolo (link) pubblicato su Movement Disorders. E’ noto che i pazienti con malattia di Parkinson sviluppano spesso uno spettro di sintomi cognitivi che possono evolvere in demenza. I farmaci dopaminergici, sebbene migliorino i sintomi motori, possono esercitare effetti sia positivi che negativi sulle capacità cognitive, a seconda della gravità della malattia […]
L’APOE4 influisce molto meno del livello di beta amiloide sul declino cognitivo delle persone anziane normali. Sempre più importante il ruolo del neuroimaging per l’amiloide
Pubblicato su Neurology un articolo (link) che dimostra la superiorità della PET rispetto alla SPECT nella diagnosi dei parkinsonismi. Lo studio ha riguardato 95 pazienti con sindrome parkinsoniana atipica sottoposti a indagine PET con FDG e SPECT con IBZM. Le indagini sono state esaminate da due gruppi indipendenti di valutatori e i pazienti sono stati quindi […]
Pubblicato su Annals of Neurology un articolo (link) su i criteri per la diagnosi preclinica di malattia di Alzheimer. Gli autori hanno effettuato una valutazione preliminare dei criteri preclinici stabiliti dalla Associazione Alzheimer (AA) e dal National Institute on Aging (NIA). Allo scopo sono stati utilizzati la tomografia ad emissione di positroni (PET) come biomarker di […]