E’ da tutti accettato che allo stato attuale non sono disponibili terapie in grado di rallentare o interferire con il decorso della malattia. La terapia farmacologica dopaminergica appare efficace nel migliorare solo alcuni dei sintomi di malattia, e per periodi di tempo spesso limitati. Scarsa o nulla la sua efficaci sui sintomi “assiali” (disturbi del linguaggio, rigidità […]
Tag: neurologo
La revisione della letteratura sull’argomento psicosi ha evidenziato: Prima di considerare l’uso di farmaci antipsicotici, devono essere escluse altre cause trattabili di psicosi (GPP). In pazienti con psicosi e malattia di Parkinson (malattia di Parkinson) dovrebbe essere preso in considerazione il trattamento con clozapina a basso dosaggio accompagnato da monitoraggio settimanale per le prime […]
Un aspetto non trascurabile della malattia di Parkinson è la possibile comparsa di una sindrome dementigena. I dati in letteratura esprimono una prevalenza tra il 24 e il 31% e la presenza del problema nel 10% dei pazienti sviluppa demenza nel corso. Il criterio diagnostico adottato è quello della task force della Movement Disorders Society per […]
La malattia compromette principalmente il movimento ma non solo. Negli ultimi anni l’interesse degli esperti in materia si è focalizzato su aspetti in precedenza trascurati e che contribuivano in maniera significativa a condizionare in negativo la vita delle Persone con Parkinson. I sintomi non motori possono precedere ed accompagnare la malattia e, sebbene variabili nella loro […]
E’ raro trovare pazienti con Parkinson non in fase iniziale che assumono un solo farmaco. Spesso i farmaci sono numerosi, con orari e modalità di somministrazioni capaci di influire in modo negativo sulla compliance del paziente. Sono urgenti studi sperimentali e osservazionali per il controllo delle complicanze motorie nella malattia di Parkinson. Sono sollecitati inoltre studi sull’ideazione […]
A tutt’oggi ancora non esiste un trattamento risolutivo in grado di agire sulla progressione di malattia. Tutte le terapie sono sintomatiche. Il trattamento è mirato soprattutto sui sintomi motori direttamente legati al deficit di dopamina e i farmaci cosiddetti dopaminergici (L-dopa e dopaminoagonsiti) sono quelli maggiormente utilizzati, sebbene accompagnati da possibili complicazioni sia precoci che […]
La diagnosi di Parkinson è ancora sostanzialmente, basata su un’accurata anamnesi ed un approfondito esame obiettivo neurologico. Le caratteristiche principali della malattia di Parkinson idiopatica sono la progressione relativamente lenta e la stabile risposta alla terapia farmacologica dopaminergica, sebbene questa possa ridursi con gli anni. Sono tuttavia possibili errori diagnostici legati sia alla soggettività dell’esaminatore, […]
Dagli attuali 230mila pazienti con Parkinson in Italia la previsione è che da qui al 2030 gli ammalati sarano circa mezzo milione. Di questi un 5% con età inferiore ai 50 anni. Da qui la necessità di un percorso assistenziale che vede la collaborazione di diversi professionisti nelle varie fasi della malattia. E’ infatti ragionevole […]
La compilazione delle linee guida rappresenta un momento importante per la comunità scientifica. Lungi dall’essere un obbligo cui attendersi in maniera rigida le linee guida propongono ai professionisti una riflessione critica e motivata sullo stato dell’arte, suggerendo quali siano le opzioni migliori nel caso in esame. Sarà poi il singolo operatore a decidere l’applicazione o […]
Un lavoro sperimentale ha evidenziato come il mannitolo potrebbe essere utile nel trattamento della malattia di Parkinson. I ricercatori hanno esaminato la capacità del mannitolo di interferire con il processo di aggregazione dell’α-sinucleina in vitro e in vivo, oltre alle sue propèrietà modificanti la barriera emato encefalica. In vitro è stato dimostrato l’effetto del mannitolo […]