Un anno di scoperte in Neurologia Epilessia Un interessante studio che esamina la chirurgia epilettica in bambini e adolescenti con epilessia refrattaria al trattamento è stato pubblicato sul New England Journal of Medicine. Centosedici bambini sono stati assegnati in modo casuale ad un intervento chirurgico o a cure mediche.
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Emicrania: chirurgia placebo
La chirurgia placebo nell’emicrania ha pari efficacia della chirurgia convenzionale In un recente articolo pubblicato sul New England Journal of Medicine (link) è stato evidenziato come l’effetto placebo abbia un rilievo non trascurabile nella valutazione dell’efficacia della terapia dell’emicrania. La revisione condotta su 58 lavori scientifici che utilizzavano anche la cosiddetta “sham surgery” (chirurgia placebo: il […]
Utilità della TNS nell’emicrania L’FDA ha approvato l’utilizzo del dispositivo medicale Cefaly (link) utile per la prevenzione dell’emicrania. L’apparecchio, una fascia che viene posizionata al centro della testa, è alimentato a batteria e funziona attraverso un meccanismo di stimolazione elettrica transcutanea sul nervo trigemino. Il vantaggio principale consiste nel fatto che a parità di efficacia […]
Uno studio pubblicato sul Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry (link) evidenzia come una singola dose orale di aspirina di 900-1000 mg è più efficace del placebo nel risolvere il mal di testa emicranico in 2 ore e fornisce sollievo sostenuto per 24 ore. La co-somministrazione di metoclopramide a 10 mg può fornire sollievo aggiuntivo […]
La valutazione quantitativa della gravita della cefalea è compito gravoso e spesso condizionato dalle reazioni soggettive dei pazienti. Nel lavoro pubblicato su Brain Research (link) sono stati valutati vari parametri di stimolazione vibrotattile ed è stato evidenziato come le informazioni relative all’adattamento e alla sincronizzazione erano significativamente alterati negli emicranici rispetto ai controlli. Nessuna differenza […]
1: Non eseguire EEG per il mal di testa. 2: Non eseguire l’imaging delle arterie carotidi per una sincope semplice, senza altri sintomi neurologici. 3: Non utilizzare oppioidi o Butalbital per il trattamento di emicrania, se non come ultima risorsa. 4: Non prescrivere interferone-β o glatiramer acetato a pazienti con disabilità da forme progressive, nonrelapsing […]
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La Top Ten 2012
Presentati, come di consueto ogni anno, dalla Cleveland Clinic le più importanti scoperte dell’anno con elevato potenziale di utilizzo diffuso ed efficace. Eccole: Chirurgia bariatrica del diabete mellito. Neuromodulazione nell emicrania a grappolo. Spettrometria di massa per l’identificazione batterica. Farmaci innovativi di cancro della prostata avanzato. Scansione ottica portatile per la diagnosi di melanoma. Chirurgia […]