Un anno di scoperte in Neurologia Epilessia Un interessante studio che esamina la chirurgia epilettica in bambini e adolescenti con epilessia refrattaria al trattamento è stato pubblicato sul New England Journal of Medicine. Centosedici bambini sono stati assegnati in modo casuale ad un intervento chirurgico o a cure mediche.
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Pradaxa: c’è da fidarsi?
Pradaxa: funziona, costa tanto ma non è certo che sia più sicuro Da anni il British Medical Journal punta i suoi riflettori sulla razionalizzazione e moralizzazione della medicina in tutti i settori, ivi compresa l’industria farmaceutica. In un recente articolo (link) ha condotto un’analisi sul Pradaxa (dabigatran) un nuovo anticoagulante orale che, a parità di […]
La fatica, questa sconosciuta La fatica (stanchezza soggettiva), definita come una sensazione di precoce esaurimento che si sviluppa durante l’attività mentale, con stanchezza, mancanza di energia e avversione allo sforzo, rimane praticamente non studiato nei pazienti con ictus, anche se recenti indagini suggeriscono che si tratta di una importante sequela dell’ictus, comunemente trascurata, ictus sequela. Al […]
Tele riabilitazione dell’ictus
Una applicazione pratica della telemedicina è quella relativa alla riabilitazione dell’ictus cerebrale, la più frequente causa di disabilità negli adulti. Di solito la riabilitazione viene fornita da operatori sanitari in regime di ricovero con oneri e disagi non indifferenti. Recenti studi hanno indagato se è possibile utilizzare tecnologie come il telefono o Internet per aiutare […]
Pubblicato su Stroke un articolo (link) sul deterioramento cognitivo vascolare e sulle sue manifestazioni nel paziente ictato, con particolare riguardo al delirio e all’interazione fra malattia dei piccoli vasi, atrofia cerebrale e meccanismi degenerativi. Il delirio è uno stato confusionale acuto e si stima che almeno 1 paziente su 8 vada incontro a delirio dopo un […]
Pubblicato su Stroke un articolo (link) relativo ad uno studio che ha valutato l’efficacia o meno della terapia farmacologica nel processo di riabilitazione. Allo scopo sono stati esaminati circa cento pazienti, alcuni trattati con fluoxetina, altri con placebo. L’elaborazione statistica dei dati sembra confermare l‘utilità dell’approccio farmacologico antidepressivo precoce.
Linee guida nello stroke
Pubblicate su Stroke (link) le nuove linee guida dell’a American Hearth Association / American Stroke Association nello stroke. L’obiettivo dichiarato è quello di limitare la morbilità e la mortalità associate all’ictus per cui vengono affrontati ad ampio spettro tutti i dettagli dell’assistenza dal riconoscimento dell’ictus, all’attivazione del servizio di emergenza medica, al trasporto e triage, […]
Di grande interesse l’articolo pubblicato su Neurology (link) ed avente per oggetto il concetto di fatica. Il sintomo viene di frequente riscontrato in molte malattie neurologiche, tra cui la sclerosi multipla, morbo di Parkinson, miastenia gravis, trauma cranico e ictus. La fatica contribuisce in modo sostanziale a riduzione della qualità della vita e alla disabilità […]
Lo stroke nell’Alzheimer
Pubblicato su Neurology un articolo (link) inteso a valutare se l’Alzheimer possa e in che misura essere responsabile di ictus cerebrale. Allo scopo sono state esaminate le cartelle cliniche di 2947 pazienti con Alzheimer che avevano subito un ictus in un periodo compreso tra il 2006 e il 2009. Dal confronto con una popolazione analoga, ma […]
Lavoro notturno
Lavorare di notte fa male. E’ quanto viene affermato in un articolo pubblicato sul BMJ (link). Si tratta della più grande metanalisi finora condotta e che ha valutato 34 studi interessanti milioni di persone. I risultati sono sconcertanti: chi lavora di notte aumenta del 41% il rischio di eventi coronarici e cerebrovascolari. Tanto perchè […]