La medicina non dovrebbe riconoscere disparità di trattamento in relazione a sesso, razza, religione, orientamento sessuale, condizione economica del paziente. L’enunciato tradotto nei fatti richiede un costante monitoraggio delle prestazioni e della loro accessibilità da parte dei pazienti. Su Jama Neurology (link) viene evidenziata una incresciosa situazione riguardo l’accesso alla DBS da parte dei pazienti […]
In pazienti con complicazioni motorie gravi e impossibili da controllare con il trattamento farmacologico o con gravi reazioni avverse ai trattamenti farmacologici, è possibile ricorrere al trattamento chirurgico. Attualmente i possibili trattamenti chirurgici disponibili rientrano in due categorie: interventi di lesione e interventi di stimolazione cerebrale profonda. Questi ultimi (DBS) prevedono il posizionamento di un elettrodo, […]
Pubblicato sul Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry un articolo (link) sulla sindrome da disregolazione della dopamina (DDS). Lo studio retrospettivo caso-controllo ha esaminato 35 pazienti con DDS, 70 senza sindrome e 1281 con fluttuazioni motorie e discinesie. I portatori della sindrome erano solitamente più giovani, non erano portatori di anomalie cognitive. La sindrome sembra […]
E’ noto che i pazienti parkinsoniani sottoposti a DBS vanno incontro a variazioni del profilo nutrizionale con oscillazioni del peso. Quali siano i principali determinanti di questa variazioni non è ancora noto e il meccanismo sembra essere complesso. Un lavoro pubblicato su Movements Disorder (link) prendendo lo spunto dal ruolo della modulazione noradrenergica nella sindrome […]
Pubblicato su Archives of Neurology un articolo (link) che suggerisce come anche le persone con Alzheimer possano giovarsi della Deep Brain Stimulation (DBS), procedura molto utilizzata nel trattamento della malattia di Parkinson. Un elettrodo è stato impiantato a livello del fornice e quindi collegato ad uno stimolatore. Di cinque pazienti con MCI, dopo un […]
Ancora un articolo sulla depressione nel Parkinson. Il gruppo svedese del Karolinka Institute diretto da Dag Aarsland ha pubblicato un articolo su Nature Reviews Neurology (link) in cui passa a rassegna lo “stato dell’arte” in materia. La depressione si verifica in circa il 35% dei pazienti con malattia di Parkinson (PD) e spesso è persistente. […]
E’ da tutti riconosciuto che il dolore, e altri sintomi non motori, nella malattia di Parkinson è una delle principali cause di ridotta qualità della vita. All’argomento viene dedicato una articolo su Movement Disorder (link) Il dolore nella malattia di Parkinson può essere classificato in diversi sottotipi: muscolo-scheletrico, distonico, radicolare neuropatico e centrale. L’insorgenza del […]
I ricercatori della School of Science presso l’Università dell’Indiana hanno sviluppato un modello matematico dei circuiti neurali cerebrali che può fornire una migliore comprensione su come e perché le informazioni non vengono trasmesse correttamente nel cervello dei pazienti colpiti da malattia di Parkinson. I ricercatori, esaminando lo scambio dei segnali elettrici all’interno del cervello, hanno […]
Pubblicato su Archives of Neurology un articolo (link) sull’efficacia della DBS (Deep Brain Stimulation) in 18 pazienti seguiti per dieci anni. La DBS (stimolazione cerebrale profonda) prevede l’utilizzo di elettrodi che vengono impiantati nel cervello e collegati ad un piccolo dispositivo elettrico chiamato generatore di impulsi che può essere programmato dall’esterno. Per un corretto funzionamento la […]
La DBS migliora la qualità della vita delle persone con Parkinson in fase avanzata