Un articolo pubblicato su Movement Disorder (link) passa in rassegna i possibili meccanismi patogenetici della malattia di Parkinson. Gli indizi potenziali suggeriscono pochi modelli di patologia neuronale. Oltre ai neuroni dopaminergici nella pars compatta della substantia nigra, un numero significativo di altre popolazioni neuronali centrali e periferiche mostrano patologia di Lewy patologia, disregolazione fenotipica o franca degenerazione. Basandosi su questa letteratura, sembra che vi sia un piccolo numero di fattori di rischio che contribuiscono alla vulnerabilità: attività autonoma, ampi potenziali d’azione, basso potere tampone intrinseco del calcio, scarsa mielinizzazione degli assoni molto ramificati e dei campi terminali e l’uso di un neurotrasmettitore catecolaminergico, spesso con il pigmento neuromelaninico catecolamino-derivato. Di questi tratti fenotipici, solo quelli fisiologici sembrano fornire un bersaglio terapeutico attualmente raggiungibile.
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