Iniziato oggi a Salerno, presso il Grand Hotel, il III Congresso LIMPE-DISMOV. Il professore Paolo Calabresi ha esposto gli highlights sulla malattia di Parkinson con particolare riguardo alla fatica, al freezing e alle discinesie. Per quanto riguarda il freezing sembrano essere importante la riduzione dei livelli di inibitori delle colinesterasi a livello corticale e l’aumento […]
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La diagnosi di Parkinson è ancora sostanzialmente, basata su un’accurata anamnesi ed un approfondito esame obiettivo neurologico. Le caratteristiche principali della malattia di Parkinson idiopatica sono la progressione relativamente lenta e la stabile risposta alla terapia farmacologica dopaminergica, sebbene questa possa ridursi con gli anni. Sono tuttavia possibili errori diagnostici legati sia alla soggettività dell’esaminatore, […]
Pubblicato su Neurology un articolo (link) che affronta le problematiche di 202 pazienti con paralisi sopranucleare progressiva esaminati con scale di valutazione del movimento, delle funzioni cognitive e delle problematiche psichiatriche. Di grande rilievo ai fini dell’autonomia sono risultati essere, sin dalle prime fasi, i problemi motori. Non sono state riscontrate correlazioni con quelli cognitivi e/o psichiatrici,
Pubblicato su Neurology un articolo (link) che dimostra la superiorità della PET rispetto alla SPECT nella diagnosi dei parkinsonismi. Lo studio ha riguardato 95 pazienti con sindrome parkinsoniana atipica sottoposti a indagine PET con FDG e SPECT con IBZM. Le indagini sono state esaminate da due gruppi indipendenti di valutatori e i pazienti sono stati quindi […]
Disturbi autonomici nel Parkinson
Pubblicato sul Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry un articolo (link) sulle disfunzioni autonomiche nella malattia di Parkinson e nelle sindromi parkinsoniane. La disautonomia è un importante disturbo non motorio che può presentarsi sia nelle prime fasi di malattia che in fase avanzate e ha importanza fondamentale nella diagnostica differenziale con malattie come l’atrofia multisistemica […]
In un precedente post (link) veniva ribadita l’importanza dell’alterazione dell’olfatto nella malattia di Parkinson. Quasi in contemporanea su BMC Neurology viene pubblicato un articolo (link) che evidenzia come il disturbo dell’olfatto depone a favore della diagnosi di Parkinson piuttosto che di MSA o PSP. Un equipe giapponese ha utilizzato il test OSIT-J, che consiste in […]
Sebbene la diagnosi di Parkinson resti tuttora di tipo clinico l’evoluzione della diagnostica per immagini fornisce un importante ausilio in quella pre-clinica, nel follow-up e nella diagnostica differenziale. La PET e la SPECT forniscono importanti informazioni sull’assetto neurotrasmettitoriale e sul metabolismo cerebrale. La RMN, fondamentale nella diagnostica differenziale con MSA, PSP e CBD, agli studi […]
Un interessante lavoro scientifico condotto dall’equipe del prof. Quattrone a Catanzaro è stato pubblicato su Neurology (link). Gli Autori hanno evidenziato, in 45 persone con parkinsonismo non classificabile clinicamente, che la RMN è uno strumento potente, utile ed attendibile ai fini diagnostici se si tiene conto del MRPI (Magnetic Resonance Parkinsonism Index) soprattutto per discriminare […]
Uno studio di genetica molto significativo è stato pubblicato su Nature Genetics (link). In pratica è stato esaminato il DNA di oltre duemila persone colpite da PSP e sono state identificate due varianti del gene MAPT che codifica la proteina Tau che si accumula nei neuroni dei pazienti colpiti da PSP ed è collegata al […]
Il termine Demenza Fronto Temporale (DFT) indica un gruppo di malattie degenerative caratterizzate da alterazioni patologiche che si verificano nella corteccia temporale e frontale. Estensivamente il termine comprende la variante con disturbi del comportamento, l’afasia progressiva primaria, con le varianti non fluente e semantica, la degenerazione cortico basale, la paralisi sopranucleare progressiva, le malattie del motoneurone, […]