Pubblicate su Neurology (link) le linee guida per il trattamento della corea nell’Huntington. Dall’analisi sistematica della letteratura in materia fino al febbraio 2011 è risultato che se trattamento va instaurato si dovrebbe prescrivere tetrabenazina (fino a 100 mg/die), amantadina (300-400 mg/die) o riluzolo (200 mg/die) (evidenza di livello B). Particolare attenzione va prestata al possibile verificarsi di eventi avversi che dovrebbero essere esaminati e monitorati, in particolare la depressione, le tendenze suicidarie e il parkinsonismo con la tetrabenazina e l’elevazione degli enzimi epatici con il riluzolo. Anche il nabilone sembra dare riduzioni, ma modeste, all’UHDRS, ma le informazioni sono insufficienti per raccomandarne l’uso a lungo termine (evidenza di tipo C). I medici possono scegliere di non prescrivere etil-EPA (Livello B), minociclina (Livello B) o creatina (Livello C), nè coenzima Q10 (Livello B). I dati sono insufficienti per fornire raccomandazioni riguardanti l’uso di neurolettici o donepezil (Livello U).
Categorie