Sintomi clinici del Parkinson
Pubblicato su Parkinsonism and Related Disorder uno studio clinico (link) in cui sono stati riviste le caratteristiche cliniche di esordio di 593 pazienti con Parkinson, suddivisi in casi ad insorgenza giovanile (≤49 anni), casi ad esordio centrale (50-69 anni) e casi ad esordio tardivo (≥70 anni). I dati raccolti comprendevano l’esordio dei sintomi, l’anno di esordio, la storia familiare di malattia di Parkinson in parenti di primo e secondo grado, il primo sintomo prevalente, il primo farmaco anti parkinsoniana prescritto, la frequenza di discinesia indotta dalla levodopa, il tratamento della distonia, gli effetti collaterali gastrointestinali correlati alla terapia correlati, le allucinazioni, la demenza, la depressione e l’apatia. Il gruppo ad esordio centrale era il più numeroso (51%), seguito da quello ad insorgenza tardiva (39%) e dal gruppo ad esordio giovanile (10%). I pazienti con esordio giovanile avevano una storia familiare di malattia di Parkinson più frequente ed una sopravvivenza più lunga. I sintomi diversi da tremore sono stati più frequenti come sintomo iniziale della gruppo ad esordio giovanile e la frequenza del tremore come primo sintomo aumenta con l’avanzare dell’età di esordio. La depressione era più frequente nel gruppo ad esordio giovanile. La frequenza del trattamento legati discinesia o distonia diminuisce con l’avanzare dell’età di esordio.
The authors of the article reviewed the charts of 593 PD patients and divided them into young onset (≤49 years), middle onset (50–69 years) and late onset (≥70 years) groups. Data collected included age at symptom onset, year of onset, family history of Parkinson’s disease in first and second degree relatives, predominant first symptom, first anti parkinsonian medication prescribed, frequency of levodopa-induced dyskinesia, therapy related dystonia, therapy related gastrointestinal side effects, hallucination, dementia, depression and apathy.middle onset was the largest group (51%), followed by the late onset (39%) and the young onset (10%) groups. Young onset patients had a more frequent family history of Parkinson’s disease and a longer survival. Symptoms other than tremor were more frequent as the initial symptom of the young onset group, and the frequency of tremor as the first symptom increased with advancing age at onset. Depression was more frequent in the young onset group. The frequency of treatment related dyskinesia or dystonia decreased with advancing age at onset.